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妇产科论文开题报告优秀范文 第1篇
1.临床资料
一般资料
本组一共30例妊娠期糖尿病患者,产妇的年龄在25~38岁,*均年龄在29岁。其中初产妇有23例,经产妇有7例。***2例患者是属于糖尿病合并妊娠,28例患者为妊娠期糖尿病。在妊娠期糖尿病发生率较高的因素中,出现过异常生育史的患者有5例(胎儿畸形、自然的流产、死胎死产等)、患家族糖尿病的有4例;患者在病史中出现了“三多”症状:多食、多饮、多尿有15例,高龄初产有3例,好高征的患者有16例。有的产妇具有上面两种高危因素以上。
临床症状
有10例患者在产前检查时发现该病,有2例患者因在妊娠期期间出现口干、多饮、尿多等症状,有1例患者发生了酮症酸中毒,有4例患者发生了合并妊娠高血压综合症。
糖尿病的筛检
孕妇在24~28w早餐之后口服葡萄糖50g,1h之后对血糖进行测定,若血糖≥/L(140mmg/dl),则糖筛查为阴性。再做进一步的糖耐量的试验。
口服糖耐量试验
糖筛检呈阴性者,在禁食12h之后口服75g的葡萄糖,测空腹血糖和服糖后1、2、3h的血糖值,正常值为、、、/L即100、190、165、145mg/dl[3],若是其中的任意两个数值高于正常值,则为妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病的诊断标准
主要是参照地Fernando多定义的诊断标准所进行的。第一,口服糖耐量试验的结果出现了两次异常第二,患者空腹血糖测量,两次均≥(105mg/dl)第三,测得患者任何一次的血糖只均≥(200mg/dl),并且再次测空腹血糖值≥(105mg/dl)。
2.结果
本组患者在做完糖尿病的筛检,在一次服下之后的1h后抽取肘静脉血,使用葡萄糖氧化酶法检≥/L(140mmg/dl),糖筛查试验为阳性,然后在进行糖耐量试验,本组患者的血糖值均高于以上的任意两个值,这诊断为妊娠期糖尿病。患者的孕周明显的降低(P<),胎儿出生的体重明显的增加(P>);对于妊娠期糖尿病患者通过剖宫产的主要指征体现为:胎儿出现了窘迫、巨大儿以及妊高征等。妊娠期糖尿病围生儿的**进行分析:在本组30例患者中,出现了4例死胎,主要是因为出现糖尿病合并妊娠,通过追问其患者的病史患者均出现了多饮、多尿等症状并持续了4月以上,甚至超过一年,加之患者的受孕之前均未进行空腹血糖的检查。***2例产妇在入院之后突然初夏了昏迷症状,测其血糖值为/L,被诊断为妊娠期糖尿病,属于高渗性的昏迷、死胎,使用胰岛素进行治疗,待纠正其休克之后转到内科进行治疗。有2例患者在怀孕的早、中期对尿糖进行检查均为阴性,怀孕的晚期并发妊高征,怀孕36周所检测到的尿糖(+++),再检查其空腹血糖,一直到怀孕的39周,因为胎动消失,第一天就入院,检查其尿糖(+++),血糖为10mmol/L,被诊断为妊娠期糖尿病、死胎,并进行了毁胎术,其胎儿的体重为6300g。出现巨大儿是因为早期的治疗与晚期的治疗是紧密联系的,之间的有着明显的差异(P<)。
3.讨论
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妇产科论文开题报告优秀范文(19篇)




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