简介:范文网小编为你整理了多篇相关的《工伤认定申请书范文(精选22篇)》,但愿对你工作学习有帮助,当然你在范文网还可以找到更多《工伤认定申请书范文(精选22篇)》。
工伤认定申请书范文 第1篇
申请人:
被申请人:
请求事项:
请求依法认定申请人在xxx受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是xxx公司职工,于xxxx年xx月被进入该公司,在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间,发生xx工作事故,致使申请人xx部位受到严重伤害。申请人受伤后,在xx市xx医院治疗,诊断为xx,现已住院治疗xx个月,花费医药费xx元。
根据《工伤保险条例》第x条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
工伤认定申请书范文 第2篇
申请人
被告:
事实及理由:
申请人是xxx公司职工,xxxx年xx月被招入公司,担任xx工作,在xx年xx月xx日上班时间,因为公司发生xx工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在xx市xx医院住院治疗,现已治疗x个月,花费医药费xx元。
根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
工伤认定申请书范文 第3篇
申请人:
被申请人:
请求事项:
请求寿光市劳动和社会保障局依法认定申请人x年x月x日所受伤属工伤性质。
事实和理由:
xx年7月8日9时左右,代某某在xx公司xx厂工作过程中不慎被同事xx的剪刀伤及右前臂腕部,感到疼痛剧烈,流血不止,不能活动,伤势非常严重。当时代某某的工作岗位属于剔骨班分级切割禽肉工作,岗位属于剔骨班分级工种。事故发生后,代xx被迅速送往医院治疗。
住院期间共花费医疗费xx多元,单位已予全部报销。
根据《工伤保险条例》的规定,特申请贵局对申请人的伤进行调查核实,并依法认定为工伤。
工伤认定申请书范文 第4篇
申请人:
被申请人:
申请事项:
请求依法认定申请人于xxxx年xx月xx日下班路途中受伤为工伤。
受伤经过:
xxxx年xx月xx日晚下班,乘坐出租车回家,行至xxxx与xxxx交汇路口遇红灯信号,出租车按照交通规则正常等待时,被后方车辆追尾,撞击严重,致使申请人撞到头部昏迷,经120救护车送往医院,诊断为死亡。
根据《工伤保险条路》中规定,在上下班途中,受到非本人责任的交通事故伤害,应当认定为工伤。
特此申请!
工伤认定申请书范文 第5篇
申请人:
被申请人:
申请事由:
工伤等级认定
事实与理由:
申请人于xx年在武汉大学政治经济系毕业(本科),先后在武大任教、襄樊市委、宜昌市委、黄冈地委工作,历任县委书记专职秘书兼英山县委办公室调研科长(副科级)、金铺区区委委员常务副区长、县委党校行政学校党委委员办公室主任组教科长、县二中党总支副书记,县理工中专党组织负责人。二0xx年三月抽调到县城建城管第八责任区(原二区)工作,任常务副主任。二0xx年九月二十八日早晨八时,为迎接全县国庆中秋两节卫生大检查,在正常上班工作路途中发生车祸,造成大脑中动脉毛细血管破裂,进行开颅手术,输血补养急救,经住院治疗和回家后针灸,现仍失去生活自理能力,已完全丧失劳动能力。但是所有治疗费用理工中专没报销。
据此,申请人特申请进行工伤认定。
工伤认定申请书范文 第6篇
申请人:严某,性别男,19_年5月29日出生,汉族,现住申请人一八四团团部,
身份证号码:4210811969___8。严某,男,19_年10月17日出生,汉族,现住一八四团团部,身份证号码:421081196905295634。被申请人:被申请人法定代表人:法定代表人职务:地址:电话:
请求事项:
请求事项请求依法认定申请人哥哥严某在20_年9月26日的死亡为因工死亡。
事实与理由:
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工伤认定申请书范文(精选22篇)
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