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单位工伤伤残鉴定申请书范文 第1篇
申请人:xxx,女,19xx年x月xx日出生,汉,籍贯江苏,住:xxxx 工作单位:xx市xx小学
请求事项:
请求依法认定申请人在x月xx日受伤为工伤,并报销相关费用。
事实及理由:
申请人是xx小学教师,1983年8月进入学校就职,担任教师工作至今。在20x月xx日上午x点上班路上,申请人骑电瓶车飘过青山高速公路颜岗立交桥,在下坡时,因路面潮湿,导致申请人摔倒,致使申请人左腿膝盖受伤。申请人受伤后,在xx乡卫生院治疗,现已治疗近2个月,花费医药费1300多元。
申请人(签字):
二xxx年x月xx日
单位工伤伤残鉴定申请书范文 第2篇
申请人:张xx,xxxx师事务所律师
地址:xxxxx广场C区九层
电话:0571—xxxxxx
传真:0571—xxxx
申请事项:
作为吴某某故意伤害一案的辩护人,申请人对公诉方提出的,某某市公安局物证鉴定室法医人检(20xx)068号《法医学活体检验鉴定书》有异议,特此申请重新鉴定
事实与理由:
某某市公安局物证鉴定室法医人检(20xx)068号《法医学活体检验鉴定书》_检验情况_表明,被检人宗某某_左额面部至左颈项部(左耳廓前)见—18x15cm的块状增生疤痕及色素改变,左下颌部及左颈项部较明显,颈部活动受限_。其_检验意见_为根据《人体重伤鉴定标准》第十六条四款,评定重伤。
《人体重伤鉴定标准》第十六条四款的`规定是:_面颈部深二度以上烧、烫伤后导致疤痕挛缩显著影响面容或者颈部活动严重障碍。_
申请人认为,(20xx)068号《法医学活体检验鉴定书》认定的只是被检人_颈部活动受限_;而_颈部活动受限_与重伤标准规定的_颈部活动严重障碍_是不能划等号的,两者程度的差距是明确的;同时也未表明被检人_伤后导致疤痕挛缩显著影响面容_。因此申请人认为,本案被害人宗某某损伤既未达到_伤后导致疤痕挛缩显著影响面容_程度,也未达到_颈部活动严重障碍_程度,被检人伤势不符合《人体重伤鉴定标准》关于重伤规定的构成要件,不构成重伤。
同时,申请人认为,被害人宗某某伤势符合《人体轻伤鉴定标准》第四十五条(二)_头、手、会阴部二度以上烧烫伤,影响外形、容貌或者活动功能的。_规定,构成轻伤。
根据《刑事诉讼法》第一百五十九条_法庭审理过程中,当事人和辩护人、诉讼代理人有权申请通知新的证人到庭,调取新的物证,申请重新鉴定或者勘验。_规定,辩护人申请对被害人宗某某伤情重新鉴定。
敬礼!
申请人:
申请时间:
单位工伤伤残鉴定申请书范文 第3篇
员工姓名:_________________
性别:_________________
民族:_________________
年龄:_________________
籍贯:________________________________
身份证号:_________________________________
个人工伤号:_________________;
企业工伤号:_________________;
事情经过:___________________________为我公司__________车间工作人员,于__________年________月________日下午________点________分左右,在车间工作期间翻动模具时,不慎被模具将右手小指砸伤,当天被送往____________医院进行接受治疗,医院诊断为右手小指末节组织缺损伤。住院________天,现已出院休养,住院费:_____________________元。
现申请工伤,请给予处理为盼。
________________有限公司
_____________年__________月__________日
单位工伤伤残鉴定申请书范文 第4篇
申请人:
法定代表人:
住所:
被申请人:XX人力资源和社会保障局
地址:
负责人:局长
复议请求:申请撤销XX(20xx)XX号《工伤认定书》
事实与理由:
根据我国《XX省工伤保险条例》第14条明确规定:提出工伤认定申请应当提交下列材料:
(一)工伤认定申请表;
(二)用人单位与劳动者存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;
(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
根据上述法律的`第二款规定,提出工伤认定申请应当提交用人单位与劳动者存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料。然而当事人是无法提交该证明材料的,被申请人也应当知道该劳动关系是否存在的争议已由XX市XX人民法院进行审理当中,因此,被申请人在法院尚未作出生效判决之时所作出《工伤认定书》的行政行为,是属于认定事实不清,程序不当,处理显失公平。
综上所述,基于以上事实和理由,申请人希望XX市XX区人民政府能够重视以上问题,撤销XX(20xx)XX号工伤认定,从而避免我公司遭受不必要的损失。
申请人:
单位工伤伤残鉴定申请书范文 第5篇
申请人:XX县中板厂,住所地:XX县XX镇号。
负责人:,职务:厂长。
被申请人:XX县人事劳动和社会保障局,住所地:
负责人:,职务:局长
申请人因不服被申请人年12月2日作出的XX字号关于认定为因工负伤的决定,现依法提出复议申请。
复议请求:
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单位工伤伤残鉴定申请书范文(实用40篇)




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