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中医确有专长综述范文 第1篇
姓名:xxx 性别:男 年龄:50
身份证号码:44253xxx
工作单位:无
擅长内服方药技术诊治胃脘痛病
疾病名称:胃脘痛
代码:BNP010
中医药技术名称:(分内服方药、外治技术、内外兼有三类。内服方药要列举具体方剂名称和药物组成,外治技术要具体到某一种外治技术)
胃痛,又称胃脘痛,是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为症状的病证,相当于西医学的急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃黏膜脱垂等病以上腹部疼痛为主要症状者,属于中医学胃痛范畴。诊断依据为
1、上腹胃脘部近心窝处发生疼痛,其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等性质的不同。
2、常伴食欲不振,恶心呕吐,嘈杂泛酸,嗳气吐腐等上胃肠道症状。
3、发病特点:以中青年居多,多有反复发作病史,发病前多有明显的诱因,如天气变化、恼怒、劳累、暴饮暴食、饥饿、饮食生冷干硬、辛辣烟酒或服用有损脾胃的药物等。胃痛的病位在胃,与肝脾关系密切。基本病机为胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。病理因素主要有气滞、寒凝、热郁、湿阻、血瘀。病理性质:早期多为实证;后期常为脾胃虚弱,但往往虚实夹杂。治疗以理气和胃止痛为主,再分虚实施治。属于胃寒者,散寒即所谓通;属于食停者,消食即所谓通;属于气滞者,理气即所谓通;属于热郁者,泄热即所谓通;属于血瘀者,化瘀即所谓通;属于阴虚者,益胃养阴即所谓通;属于阳虚者,温运脾阳即所谓通。根据不同病机而采取相应治法,才能善用“通”法。
本人临床上只要擅长运用中药内服治疗胃,十二指肠溃疡引起的胃痛。我临床上,治疗胃脘痛,主要是借鉴了我们广东梁乃津老教授的临床经验,养肝、舒肝、缓急止痛是梁老治疗胃院痛最常用的方法之一。梁老认为胃院痛与肝、脾有密切关系, 常以芍药甘草汤加郁金、佛手四味药为基本方, 然后进行辨证加减。因为芍药配甘草, 有养肝血、益脾阴, 柔肝和胃, 缓急止痛功效而无伤阴破气之弊,加郁金、佛手则能舒肝解郁, 醒脾理气, 加强芍药甘草汤的止痛功效。《内经》云“ 肝苦急, 急食甘以缓之, 以酸泻之” , 而芍药、甘草其味酸甘, 能缓肝脾之急, 是养肝、柔肝、和胃必需之品。《伤寒论》用芍药甘草汤治疗腹部挛急痛症, 也是因甘能缓急止痛之故。辨证加减方面、若患者表现胃烷胀痛, 痛连及胁, 暖气频作等肝郁气滞证, 治宜疏肝理气,即在“ 基本方” 中加入柴胡、枳壳厚朴、青皮等药 若见口干 , 口苦或口渴,舌质红、苔黄, 脉弦或弦数者, 属胃热, 则“ 基本方” 加蒲公英、黄连、芍药,清热和中。蒲公英有清热健胃、散滞止痛功效, 而无劫津之弊, 为首选的清胃药。痛加延胡、五灵脂; 反酸或有反酸史, 或胃酸偏高者加海螵蛸、瓦楞子。另外,临床发现,梁老的胃炎方子打粉非常好用。比如,如果泛酸较多的,可以用胃散一号方子,( 延胡100g, 海漂峭200g, 五灵脂60g, 共研成粉末, 一日三次, 每次三克) ,如无反酸, 或无反酸史, 或胃酸偏低、或萎缩性胃炎, 胃散二号(白芍100克, 甘草50克, 延胡10克, 五灵脂50克, 共研成粉末, 一日三次, 每次三克)。还有,我临床上也喜欢借鉴伤寒大家刘渡舟的经验,用半夏泻心汤治疗寒热错杂的胃痛,方中半夏、干姜为辛开药组,黄连、黄芩为苦降药组,人参、甘草、大枣为补虚药组,全方配伍特点为寒热并用,补泻兼施。临床上,见到上有热,比如口苦、反酸,心烦,舌苔黄腻等,下寒的,比如拉稀便,不喜喝冷饮、肠鸣。这样寒热错杂的效果会很好。以上就是我治疗胃痛的特点,请考官指正。
主要治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎引起的胃痛。
对于胃痛病人,建议先行胃镜检查清楚,确诊为胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎引起的胃痛才给予中药治疗。
从98年学中医至今,我就常常用这些方子给胃病的病人治疗,临床效果显著,据不完全统计,我治疗了1000多人,有效率达到70%左右。我治疗胃溃疡引起的 胃痛,对于疼痛的缓解,有效率能达到70%。
7.医术潜在的风险及防范措施
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中医确有专长综述范文(推荐5篇)




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