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中医科病历书写模板范文 第1篇
(一)中医药技术资源等仍然不足，使中医科室的设置及业务的开展明显受限。
(二)相关医疗活动记录不全或缺乏，直接影响中医服务量的体现。
总之，对于刚成立不久的中医科住院部来说，20xx年的中医工作，成绩是显著的。我们愿发扬成绩，纠正不足，争取在下一年的中医工作再上新的台阶。
新世纪对医学生的要求不仅是具备广泛的专业技能、扎实的解决实际问题的能力，而且要求学生具有自学、不断自我完善的能力及较广的适应能力和竞争、创新意识。为此，根据不同教学内容和特点，尝试采用多样化的教学模式。
1）自主学习：对于教材中要求熟悉和了解的部分章节如便秘病、鹅口疮等以此种方式要求学生自学，教师采取答疑、总结等方法对学生存在的'问题等进行解答和归纳总结。
2）小组讨论。分两种情况进行。（1）对学生不分专业的给予同一问题进行讨论，如“你如何理解中医‘治未病’的思想，在儿科有何特点？”、“对小儿推拿疗法有何认识？”。（2）根据学生专业的不同制定不同的方案。如第七章肝系疾病的第三节癫痫，对于中医专业的学生可提出以下问题要求学生以小组为单位学习并解答：①本病除与晕厥、癔病性发作鉴别外，还可和哪些疾病进行鉴别，其鉴别要点有哪些？②本病治疗上有哪些单方验方？而对于针推专业学生可提出以下问题：①癫痫发作期和缓解期取穴有何异同？②《千金药方》中的“十三鬼穴”为哪些穴位？
3）病例分析。教师结合临床常见病、多发病给予学生典型病例，各小组通过讨论得出结论。如肺炎喘嗽和咳嗽病通过实际病例的对比，加深学生对疾病诊治的理解和区分。
4）情景模拟。借助大学实训室、模拟人系统，模拟儿科常见急症如高热惊厥、哮喘持续状态等，检验学生对急重症处理的能力。
一、基本情况
该校有教职工36人，学生770人，12个班；其中初一（1）班65人、（2）班63人、（3）57人、（4）班63人、（5）班75人；初二（1）班75人、（2）班48人、（3）班67人、（4）54人；初三（1）班67人、、（2）班67、（3）班69人。
二、流行病学调查
1、发病情况
发病2人，罹患率为：‰。
病例一览表
姓名性别年龄住址职业发病日期
庄杰运男13岁安洛河村中学路学生
庄杰瑞男13岁安洛河村中学路学生
现庄杰运、庄杰瑞均居家隔离治疗过程中。
2、首发病例调查
通过详细的流行病学调查，结合对儿童家长的询问，初步认为两者均为首发病例。调查得知，患儿于5月23日自觉畏寒、发热、腹痛、腹泻、消化不良、食欲减退、恶心、疲乏到金沙县中医院诊治，初步诊断为甲肝，在医院门诊治疗，现已回家隔离治疗。诊治期间无外出史。
3、接触史
通过调查，首发病例在发病前10天均无与甲肝及其他有感冒症状的儿童的接触史，发病前10天无饮用生水的情况。也无外出就餐史，也无明显感冒症状。
4、流行病学因素
通过对首发病例生活习惯的调查发现，2例患儿在发病前未到过甲肝流行地区及其他传染病疫区，也无其他特殊嗜好。
三、发病及诊断
庄杰运、男、13岁，5月23日发病，于5月25日就诊与金沙县中医院，当时患儿因畏寒、发热、腹痛、腹泻、消化不良、食欲减退、恶心、疲乏，在金沙县中医院儿科诊断为甲肝；庄杰瑞、男、13岁、5月23日发病，于5月25日就诊与金沙县中医院，当时患儿因畏寒、发热、腹痛、腹泻、消化不良、食欲减退、恶心、疲乏，在金沙县中医院儿科诊断为甲肝。
四、 处理措施
1、2例患儿均居家隔离治疗，待痊愈后经医疗机构出具疾病证明书方可回校上课；
2、我院公共卫生科工作人员已经指导患者就读学校及家张进行消毒，每日2次；
3、学校认真开展好晨检及午检工作，对有类似症状学生立即报告安洛卫生院，并做好学校内外环境的消毒工作，对儿童所用的饮食用具进行有效的消毒；
4、对密切接触者进行至少7天的医学观察，并做好相关记录；
5、加强对患儿周围医疗机构的疫情主动搜索，出现相关症状，及时就诊并报告；
6、学校立即开展以甲肝为主的健康教育宣传活动，大力整治个人卫生、环境卫生及学校卫生，取消一起集体活动；
7、学校每日进行甲肝报告和零报告制度，坚持报告卫生院一周。
安洛乡卫生院
2012年5月30日
中医科病历书写模板范文 第2篇
(一)设立了标准化的中药房，中药库。
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中医科病历书写模板范文(共3篇)
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