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20232016年医院感染工作总结 (自动保存的)

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第一篇:2016年医院感染工作总结 (自动保存的)

2016年医院感染年终总结

本年度,在医院领导科主任护士长的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全科医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了住院病人感染发病率,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现将2016年工作总结如下:

一、健全科室规章制度,完善管理流程

为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,学习消毒隔离制度、无菌技术操作规范、我院消毒液配置浓度及方法、并将院感相关知识打印成册,利用晨会及业务学习时间进行学习,对护工要求学习消毒隔离基本知识,消毒剂的选用和洗手知识,保护用具分区使用,个人防护等,在每月组织院感小组会议上质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,质控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。

二、加强质量管理,确保医疗安全

1、质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,分析,改进措施并执行,有效的预防和控制医院感染。

2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。并对全科各类人员进行院感知识及手卫生考试,统计得分,有分析,结果全员考试合格。

3、每月进行院感知识和技能的培训,职业防护培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。

4、加强对新上岗人员及实习生培训管理,做到即上即培训,即培即考核原则。

5、抗菌药物的管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行。

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20232016年医院感染工作总结 (自动保存的)

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