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第1篇:医院感染第三季度总结
--- 月一次的全院医疗、护理质量督查工作中,并进一步制定和完善了医院感染管理考核标准。
二、医院环境监测方面
院感办定期对医院环境卫生、消毒、灭菌效果等进行监督、监测和汇总,及时分析监测结果,发现存在的危险因素,并寻找有效的预防和控制办法,减少与控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。
截至目前为止,已对我院注射室、治疗室、换药室、供应室空气,物体表面,医护人员手部等抽检了54次,采检样品平均值达到了91%以上,在今后加大对各科室消毒操作规程的监督,为采检样品平均值达到100%而努力。
三、菌物品的管理
为了提高医疗质量和防护措施,从而加大了对无菌物品,一次性物品和各种消毒产品的采购、管理和使用;严格检查产品三证、质量和有效期;定期不定期下科室检查指导工作人员日常工作
2 --- 备了相应的防护用品,运送工具等。按照环保局的要求每月和每季度对全院医疗废物的产生量和处置量进行归纳总结,并按时向环保局汇报和存档。
七、医院感染管理培训
采取集中培训与日常督查指导,考查提问等多种形式,增加了全
院工作人员的医院感染知识,提高院感意识。第一季度对71人次进行了培训(应161人次,因工作人员参加劳动,请病假人员较多,覆盖率较低)。
八、手卫生的管理
按照《手卫生管理规范》内容,制定了手卫生依从性计划,进行一次理论和操作手卫生培训,并抽查42人次进行手卫生操作。
九、完善医院感染管理考核制度
制定了医院各科室感染管理考核标准,加大对各科室的定期院感督导检查,每月到各科室进行打分考评,做到发现问题及时进行反馈整改。
篇2:2015医院感染管理工作总结
4 --- 标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。
二、根据传染病的管理要求
加强传染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院
6 --- 率%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。
四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,XX年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份,其中空气采样培养56份,物体表面采样培养41份,医护人员手采样培养41份,消毒液采样培养47份,消毒物品采样培养12份,无菌物品采样培养137份,高压消毒灭菌效果监测24份,合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份,合格率100%。
对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管29根,发现不合格及时更换,使其合格率达
8 --- 确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。。
七、
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2024第三季度医院感染管理工作总结(精选8篇)




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