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化学烧伤比单纯的热力烧伤更为复杂,由于化学物品本身的特性,化学物质对人体组织有热力、腐蚀致伤作用,造成对组织的损伤不同,下面小编给大家分享化学烧伤的急救处理步骤内容,希望能够帮助大家!
化学烧伤的急救处理步骤
化学烧伤的急救处理极为重要,应分秒必争的迅速排除化学物的有害作用。急救处理包括冲洗、中和、清创及全身解毒、排毒几个步骤。
(1)冲洗
在受伤现场应立即脱去污染衣服,以大量流动清水冲洗创面后,使化学物质稀释或借助冲洗的机械力作用,把化学物质冲掉,这是现场处理的关键。
冲洗时应注意以下几点:
①冲洗越早越好,切勿延误;
②冲洗时间一般要求持续20~30分钟;
③头面部烧伤应注意眼的冲洗;
④冲洗时宜用冷水,禁忌用热水,冷水清洗可加速散热,减少损害,并可使局部血管收缩,减少毒物吸收;
⑤病人处于休克状态,冲洗应从速从简;
⑥凡遇水产热的化学物质,由于持续冲洗使热量逐渐消失,不至于因该化学物质产热而加重损害。所以紧急情况下,像浓硫酸、氯磺酸、三氯化磷等皮肤烧伤后,不一定强调用干布把创面上残液吸干再用水持续冲洗。
(2)中和
应用中和剂或专用冲洗剂。化学烧伤创面经清水冲洗后,致伤的化学物质残留在创面上尚不能完全去除,可继续损害或吸收中毒,还需应用中和剂进行冲洗或湿敷。例如氢氟酸烧伤时,用钙镁制剂湿敷或外涂。
在应用中和剂时须注意:
①应用时间不宜过久,最后须用清水将中和剂及其反应物清除;
②黄磷烧伤时硫酸铜作为显示剂,而不是中和剂,使用量不可过大,切勿浸泡、湿敷,以免硫酸铜吸收中毒。
(3)清创
清创、切除沾有中毒物质的创面,以防毒物继续吸收。
(4)排毒
对可能引起吸收中毒的化学烧伤,应在创面处理的同时应用解毒药物。及时补液,并采用利尿等措施,有利于全身解毒、排毒。
化学物品烧伤
1.常见的几种化学烧伤
(1)强酸类
强酸类如盐酸、硫酸、硝酸、王水(盐酸和硝酸)、石炭酸等,伤及皮肤时,因其浓度、液量、面积等因素不同而造成轻重不同的伤害。酸与皮肤接触,立即引起组织蛋白的凝固使组织脱水,形成厚痂。厚痂的形成可以防止酸液继续向深层组织浸透,减少损害、对伤员健康极为有利。
盐酸、石炭酸的烧伤,创面呈白色或灰黄色;硫酸的创面呈棕褐色;硝酸的创面呈黄色。
如通过衣服浸透烧伤,应即刻脱去受污染衣服,并迅速用大量清水反复地冲洗伤面、充分冲洗后也可用中和剂——弱碱性液体如小苏打水(碳酸氢钠)、肥皂水冲洗。石炭酸烧伤用酒精中和。硝酸烧伤用攸琐溶液中和效果更好,但若无中和剂也不必强求,因为充分的清水冲洗是最根本的措施。
(2)强碱类
强碱类如苛性碱(氢氧化钾、氢氧化钠)、石灰等。
强碱对组织的破坏力比强酸更重,因其渗透性较强,深入组织使细胞脱水,溶解组织蛋白,形成强碱蛋白化合物而使伤面加深。
如果碱性溶液浸透衣服造成的烧伤,应立即脱去受污染衣服,并用大量清水彻底冲洗伤处。充分清洗后,可用稀盐酸、稀醋酸(或食醋)中和剂,再用碳酸氢纳溶液或碱性肥皂水中和。
(3)磷
磷烧伤,在工农业生产中常能见到。磷及磷的化合物在空气中极易燃烧,氧化成五氧化二磷。伤面在白天能冒烟,夜晚可有磷光,这是磷在皮肤上继续燃烧之故。因此伤面多较深,而且磷是一种毒性很强的物质,被身体吸收后,能引起全身性中毒。
磷对肝脏具有很强的毒性,引起肝细胞的坏死,肝脂肪性变;对血管损伤,可引起广泛的出血;对肾脏、心肌及神经都有毒性。
磷中毒病人一般情况衰竭,头晕头痛,全身乏力,肝区疼痛、肿大、出现黄疸,肝功能不正常。尿少,尿检查出现红细胞、蛋白,也可以看到血尿,严重者尿闭。皮下毛细血管出血,可见到紫癜(红色的小出血点,压之不褪色)。肝脏受损严重者,可发生中毒性肝炎,急性黄色肝萎缩而致死。
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2024化学烧伤的急救处理步骤




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